GLP-1 туралы қаншалықты білесіз?

1. GLP-1 анықтамасы

Глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) - тамақтанғаннан кейін ішекте түзілетін табиғи гормон. Ол инсулин секрециясын ынталандыру, глюкагонның бөлінуін тежеу, асқазанның босатылуын бәсеңдету және толықтық сезімін ынталандыру арқылы глюкоза алмасуында маңызды рөл атқарады. Бұл біріктірілген әсерлер қандағы қант деңгейін реттеуге көмектеседі және салмақты басқаруға ықпал етеді. Синтетикалық GLP-1 рецепторларының агонистері осы табиғи процестерді еліктейді, бұл оларды 2 типті қант диабеті мен семіздікті емдеуде құнды етеді.

2. Функция бойынша классификация

Физиологиялық рөлдеріне қарай GLP-1 және оның аналогтары бірнеше функционалдық санаттарға бөлінеді:

• Қандағы глюкозаның реттелуі: глюкозаның жоғары деңгейіне жауап ретінде инсулиннің бөлінуін күшейтеді, сонымен бірге глюкагон секрециясын басады.
• Аппетитті бақылау: тамақ қабылдауды азайту және қанықтыруды арттыру үшін мидың тәбет орталығына әсер етеді.
• Асқазан-ішек жолының реттелуі: асқазанның босатылуын баяулатады, ас қорыту процесін ұзартады және тамақтан кейінгі глюкозаның жоғарылауын бақылауға көмектеседі.
• Жүрек-қантамыр жүйесіне пайдасы: GLP-1 рецепторларының кейбір агонистері қант диабетімен ауыратын науқастарда негізгі жүрек-қантамырлық асқынулардың қаупін азайтатыны көрсетілген.
• Салмақты басқару: аппетитті тежеу ​​және калорияны азайтуға ықпал ету арқылы GLP-1 аналогтары салмақты біртіндеп және тұрақты жоғалтуды қолдайды.

3. GLP-1 сипаттамасы
GLP-1 өте қысқа табиғи жартылай шығарылу кезеңіне ие - бірнеше минут - өйткені ол DPP-4 ферментімен (дипептидил пептидаза-4) тез ыдырайды. Мұны жеңу үшін фармацевтикалық зерттеушілер ұзақ әсер ететін синтетикалық GLP-1 рецепторларының агонистерін жасады, мысалыСемаглютид, Лираглютид, Тирзепатид, жәнеРетатрутид.

Бұл өзгертілген қосылыстар белсенділікті сағаттан күндерге немесе тіпті аптаға дейін ұзартады, бұл күніне бір рет немесе аптасына бір рет дозалауға мүмкіндік береді.
Негізгі сипаттамалар мыналарды қамтиды:

• Глюкозаға тәуелді әрекет: дәстүрлі инсулин терапиясымен салыстырғанда гипогликемия қаупін азайтады.
• Қос немесе үш механизмдер (жаңа препараттарда): Кейбір жетілдірілген нұсқалар метаболизмнің пайдасын арттыра отырып, GIP немесе глюкагон рецепторлары сияқты қосымша рецепторларға бағытталған.
• Кешенді метаболизмді жақсарту: HbA1c деңгейін төмендетеді, липидті профильдерді жақсартады және салмақты азайтуды қолдайды.

GLP-1 және оның аналогтары бір мезгілде қант диабеті мен семіздікке қарсы күресу арқылы заманауи метаболикалық терапияны өзгертті, бұл қандағы қантты бақылауды ғана емес, сонымен қатар жүрек-қан тамырлары мен салмақтың ұзақ мерзімді артықшылықтарын қамтамасыз етеді.

4.GLP-1 емдеу шешімдері

5. Инъекциялық GLP-1 рецепторларының агонистері
Ең көп тараған жеткізу формасы, олар Лираглютид, Семаглутид және Тирзепатидті қамтиды. Олар күн сайын немесе апта сайын тері астына енгізіледі, бұл тұрақты глюкозаны бақылау және тәбетті басу үшін рецепторлардың үздіксіз белсендірілуін қамтамасыз етеді.

5. GLP-1 рецепторларының ауызша агонистері
Ауызша семаглютид сияқты жаңа нұсқа пациенттерге инесіз ыңғайлылықты ұсынады. Ауыз арқылы қабылдағанда биожетімділігін сақтау үшін сіңуін жақсартатын технологияны қолданады, емнің сәйкестігін жақсартады.

6. Аралас терапиялар (GLP-1 + Басқа жолдар)
Жаңадан пайда болған терапия күшті салмақ жоғалтуға және метаболикалық нәтижелерге қол жеткізу үшін GLP-1-ді GIP немесе глюкагон рецепторларының агонизмімен біріктіреді. Мысалы, Тирзепатид (қос GIP/GLP-1 агонисі) және ретатрутид (үштік GIP/GLP-1/глюкагон агонисі) метаболизмді емдеудің келесі буынын білдіреді.

GLP-1 терапиясы созылмалы метаболикалық ауруларды басқарудағы революциялық қадамды білдіреді - қандағы қантты бақылауға, салмақты азайтуға және денсаулықтың жалпы нәтижелерін жақсартуға кешенді тәсілді ұсынады.